Касб касаллигини текшириш

Hujjat ma'lumotlari
Mahsulot tavsifi:
Формат А–4 КАСБ КАСАЛЛИГИНИ ( ЗАҲАРЛАНИШНИ) ТЕКШИРИШ ДАЛОЛАТНОМАСИ ( Акти) 1. Тузилган сана__________________________________________________________________ ( кун, ой, йил) 2. Тузилган жой_________________________________________________________________ Республика, вилоят, туман 3. Муассаса ёки ташкилот номи ____________________________________________________ тўла номи ва қайси вазирликка қарашлилиги ҳақида маълумот 4. Цех, участка, бўлимнинг аниқ номи _____________________________________________ 5. __________________________ Комиссия, қуйидаги аъзолар билан ___________________ текшириш ўтказилган кун аъзолар исми-шарифи ва лавозимлари. Касб касаллигининг (заҳарланиш) сабабларини текшириб қуйидагилар аниқланди: 6. Содир бўлган кун ва аниқ вақти_________________________________________________ кун, ой, йил, соат, минут 7. ДСЭНМга ҳабар берилган вақти____________________________________